- Ex-Presidente y Miembro de Honor de la Sociedad Peruana Urología.
- Profesor Emérito, Universidad Peruana Cayetano Heredia.
- Medalla de Honor al Mérito Extraordinario, Colegio Médico del Perú.
Lo que Ud. debe saber:
¿Qué es el cáncer de testículo?
Es una enfermedad en la que algunas células del testículo crecen de manera anormal y forman un tumor maligno. Aunque no es frecuente en la población general, es uno de los cánceres más importantes en hombres jóvenes. La buena noticia es que presenta altas posibilidades de curación, incluso en muchos casos avanzados.
¿Cuáles son sus síntomas?
La manifestación más habitual es la aparición de un bulto, aumento de tamaño o cambio en la consistencia de un testículo, generalmente sin dolor. Ante cualquier cambio sospechoso, es importante acudir al urólogo sin demora, aunque no haya molestias.
¿Cómo se diagnostica?
La ecografía testicular permite evaluar la lesión. También se solicitan análisis de sangre para medir los marcadores tumorales AFP, β-hCG y LDH, así como estudios de imágenes para determinar si la enfermedad está localizada o se ha extendido.
¿Qué tratamientos existen?
Cuando se sospecha un tumor maligno, el tratamiento inicial habitual es la orquiectomía radical por vía inguinal, que consiste en extirpar el testículo afectado para estudiar el tumor y confirmar sus características. Los principales tipos de tumores germinales son el seminoma y el no seminoma.
Según el tipo de tumor, los resultados de anatomía patológica y el estadio, puede recomendarse vigilancia activa, quimioterapia, radioterapia en situaciones seleccionadas o cirugía adicional. La quimioterapia basada en cisplatino es fundamental en muchos casos de enfermedad avanzada y puede lograr la curación.
¿Se puede mantener una vida normal después del tratamiento?
Muchos pacientes pueden llevar una vida normal con un testículo sano, incluida la función sexual y hormonal. Sin embargo, algunos tratamientos pueden afectar la fertilidad; por ello, cuando corresponda, es importante conversar sobre la posibilidad de congelar espermatozoides antes de iniciar el tratamiento.
¿Por qué es importante el seguimiento?
Los controles periódicos con evaluación médica, marcadores tumorales y estudios de imágenes permiten detectar una posible recaída y actuar oportunamente.
Un mensaje importante: una masa testicular no debe ignorarse ni atribuirse automáticamente a una infección. La evaluación temprana por un urólogo permite establecer el diagnóstico y elegir el tratamiento adecuado. El cáncer de testículo tiene altas posibilidades de curación cuando se maneja correctamente.
Fuentes: EAU Guidelines/Patient Information 2026 y AUA Testicular Cancer Guideline (vigente, modificada en 2023). La AUA también ha incorporado en 2026 formación específica actualizada sobre las guías de cáncer testicular.