Luis Zegarra Montes

Prof. Dr. Mg. - UPCH

  • Ex-Presidente y Miembro de Honor de la Sociedad Peruana Urología.
  • Profesor Emérito, Universidad Peruana Cayetano Heredia.
  • Medalla de Honor al Mérito Extraordinario, Colegio Médico del Perú.

Luis Zegarra Montes

Prof. Dr. Mg. - UPCH

Cáncer de Riñón

Lo que Ud. debe saber:

El cáncer de riñón se produce cuando algunas células renales crecen de manera anormal y forman un tumor maligno. Cuando se detecta en etapas tempranas y permanece localizado, existen buenas posibilidades de control mediante un tratamiento adecuado.

¿Cuáles son sus síntomas?
Con frecuencia, se descubre por casualidad durante una ecografía o tomografía realizada por otro motivo. En algunos pacientes puede producir sangre en la orina, dolor persistente en el costado o, menos frecuentemente, una masa abdominal. La presencia de sangre en la orina requiere evaluación médica, aunque no exista dolor.

¿Cómo se diagnostica?
La tomografía computarizada y la resonancia magnética ayudan a determinar el tamaño, la ubicación y la extensión del tumor. No todas las masas renales son cancerosas; por eso, cada caso debe evaluarse cuidadosamente para establecer el diagnóstico y elegir la mejor alternativa.

¿Qué tratamientos existen?
El tratamiento depende de las características del tumor, la función renal, la edad y el estado general del paciente. En tumores pequeños y seleccionados puede ser apropiado realizar vigilancia activa. Cuando se requiere cirugía, siempre que sea posible se busca conservar el riñón mediante una nefrectomía parcial, que extirpa el tumor y preserva el tejido sano. En otros casos puede ser necesaria una nefrectomía radical, que consiste en retirar todo el riñón. Para determinados pacientes también pueden considerarse técnicas de ablación.
Cuando la enfermedad se ha extendido a otros órganos, existen tratamientos modernos como la inmunoterapia y las terapias dirigidas. La cirugía puede formar parte del manejo de algunos pacientes seleccionados, según una evaluación individualizada.

¿Qué ocurre después del tratamiento?
El seguimiento periódico permite vigilar una posible recurrencia y controlar la función renal. Asimismo, dejar de fumar y mantener un peso saludable y una presión arterial controlada contribuye al cuidado de la salud.

Un mensaje importante: no todas las masas renales requieren la misma operación ni todos los pacientes necesitan el mismo tratamiento. Una evaluación especializada permite tomar decisiones informadas y elegir la opción más adecuada para cada persona.

Fuentes: EAU Guidelines on Renal Cell Carcinoma 2026 y AUA Guideline: Renal Mass and Localized Renal Cancer: Evaluation, Management, and Follow-up

Luis Zegarra Montes
Prof. Dr. Mg. - UPCH
Urología General y Oncológica

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